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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 避免浪費!重複CT、MRI 健保明年不埋單


衛福部健保署分析發現,高達三成九健保給付用於檢驗檢查。避免重複檢查耗費健保資源,明年起,民眾在廿八天內於不同醫院接受電腦斷層掃描及磁振造影檢查,醫師若未讀取調閱病人已做檢查的影像及報告,逕自再安排檢查,健保將不給付該筆費用。

健保署分析發現,排名前五名的檢驗檢查費用每年占三百多億元,但約有二成民眾做完檢查後卻不回診看報告,去年就用掉健保十七億五千萬元。未回診看報告者,受檢項目以電腦斷層(CT)及磁振造影(MRI)為大宗,約占二成,平均每五位受檢者,就有一人不回診看報告。

健保署長李伯璋表示,健保署進一步公告,明年一月起,跨院廿八日內執行電腦斷層掃描及磁振造影,醫師卻未讀取調閱影像及報告,將不給付費用,同時推動精準審查,同一患者廿八日內重覆同一檢查,若缺乏適當理由,也不予給付。

為何做了檢查不回診?健保署醫審及藥材組組長戴雪詠說,有人是「慕名」就醫,但再次回診就醫不便;也有患者自覺病好了或病情不嚴重,而不再回診看報告,「這是很大的資源浪費」。

台灣慢性阻塞肺病學會理事長、台北榮總胸腔科醫師江啟輝建議,健保署雖建置雲端資訊系統,但各家醫院影像判讀軟體並未相通,若系統不相容打不開檔案,或打開後影像清晰度不同,都影響判讀,可能還需再次進行檢查。建議健保署應整合系統,讓醫師打開系統時即可看到病人的相關資訊。

醫改會發言人朱顯光表示,實務上有醫師覺得其他醫院的影像角度不對或品質不好,請病人自費二度檢查,其實只要醫師向健保署說明理由,病人不需多花錢;但有醫師憂心提出重複檢查理由後,害同業遭核刪,自己變壞人,民眾不想得罪醫師,只好掏腰包。建議民眾可請醫師記錄於病歷上,可憑病歷及收據請健保署核退。

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 穿高跟鞋總是腳痛? 林立?教一招遠離下半身肥壯、足底筋膜炎


每日健康/林暐鈞 採訪報導

女性天生構造就與男性不同,女性骨盆較寬又喜穿有「跟」的鞋子,導致小腿難以放鬆,常見小腿水腫、靜脈曲張、容易抽筋問題;不論運動完、久站、走路過久都讓小腿肌肉肥大,女生根本超級在意!雙和醫復健醫學林立峯技術建議,一定要常自我按摩、伸展。

怎樣自我按摩、伸展運動?

林立峯指,可找一顆金黃色不會太硬的網球,兩隻腳交叉,將網球放置在小腿肚做前後或左右按摩。再加上小腿伸展運動,可舒緩痠痛、水腫。

穿鞋子要穿有跟的?

「人還是要穿有一點跟的。」林立峯說,建議穿鞋可以讓腳跟比前面稍微高出一些,因為若是穿平底鞋,對阿基里斯腱會帶來壓力;相反的,穿有一點跟的鞋子可對阿基里斯腱帶來放鬆效果。

足底筋膜炎也要做小腿伸展!

筋膜是將全身連在一起的組織,從動力鍊原理來看,足底筋膜太緊,尤其是大拇指,恐連上來經過小腿、大腿及臀部,導致腰痠;因此,以弓箭步為伸展運動,對足底筋膜炎有很大的緩解功效。

小腿伸展用這招:弓箭步

雙手插腰、前腳彎後腳打直,呈線前弓後箭之勢,注意不能外八,盡量雙腳呈一直線。每次5-10秒,雙腳輪替,有效伸展小腿!

 

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