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下面附上一則新聞讓大家了解時事
憂鬱症長期置之不理?小心暗藏神經細胞無法復原之不可逆風險
【華人健康網圖文提供/仲間出版】治療憂鬱症時常用的SSRI類藥劑,就如序章所說,是能夠提高突觸間隙中血清素濃度的藥物。只要服用這種抗鬱劑,症狀通常一到兩週就會好轉,因此憂鬱症才會被認為是單純因大腦血清素不足所引發的疾病。
然而,許多研究者內心還是存著疑問或不解,因為這一類增加神經傳導物質的藥物,本來應該在服下三十分鐘內就會產生效果。如果是因為透過消化道吸收才需要那麼長的時間,改為注射也應該會立刻見效。
興奮劑就是典型的例子,它是藉由急速提高多巴胺的濃度,讓精神變得亢奮,如果劑量再增加,就會產生幻覺。
總之,這類藥劑的生效時間應該是非常短的,那麼對於憂鬱症為何需要一到兩週才會產生效果?針對這個問題所展開的研究,為抗憂鬱藥物的時間滯後成立了許多假設。
目前最有力的假設,是認為憂鬱症並非由神經傳導物質不足所引起,而是缺乏腦源性神經營養因子(brain——derived neurotrophic factor; BDNF)。這種神經滋養因子的減少,使得連接血清素接受器的突觸突起部分變短了。
血清素具有將變短的部分修復回正常長度的功能,這也說明了抗憂鬱藥物為何需要一到兩週才會見效。
此外,現今許多由腦科學擴展到憂鬱症領域的研究者之間最熱門的話題,就是如果長時間對憂鬱症置之不理,將導致不可逆的風險,使神經細胞突觸變短的突起無法恢復原狀,進而變得越來越短。
從憂鬱症是阿茲海默症的危險因子來看,我認為神經細胞應該也出現了內部變化。由此可知,如果漠視老年憂鬱症不好好因應,將是超乎想像地危險。所以還是不要排斥藥物,盡早開始服用最重要。
本文出自仲間出版《他是憂鬱,不是失智了——老年憂鬱症,難以察覺的心病》一書
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台中慈濟醫院「送藥到府」 服務潭子鄉親
臺中慈濟醫院「送藥到府」服務選擇潭子區為首發站,由家庭藥師將連續處方箋藥品送到鄉親手中,同時也進行衛教、提醒用藥安全。藥劑科主任李雅蓁表示,潭子區是醫院所在地,先從好鄰居推動,未來將視各區需求再擴大,嘉惠更多鄉親。
臺中慈濟醫院藥學部藥劑科主任李雅蓁指出,衛福部健保署統計,領 有慢性病連續處方箋人數高達近六百萬人,部份民眾因工作繁忙或行 動不便未能按時領藥,不利病情控制,近年來推動「送藥到府」, 臺中市響應的醫院並不多見。他說,臺中慈濟醫院院長簡守信十分支 持這項服務,特別派任專屬駕駛陪同藥師送藥,藉此落實「 家庭藥師」觀念,讓藥師真正走進鄉親家裡,扮演「 用藥安全守護神」角色,保障鄉親健康。
「送藥到府」啟動,藥學部藥師李家豪把王先生治療胃食道逆流的藥 品送到家裡,王先生大感意外:「還以為『送藥到府』是快遞、 宅配,還是信件之類的就已經很好了,想不到居然是藥師親自送來。 」不只如此,李藥師還仔細說明藥物注意事項, 提醒睡前不要喝咖啡、茶以及甜點,搭配體質調理更理想。
黃媽媽照顧年逾九旬、已臥床許久的老伴,因為先生藥物種類繁多, 需要更清楚的說明,因此她喜歡「醫院藥袋有藥物圖片、使用說明還 有副作用提醒」,黃媽媽表示,有了「送藥到府」,再也不必煩惱另 一半獨自在家,沒人看顧的問題,也不必擔心等到藥都吃完了才發現 忘記領藥。
藥學部藥師李家豪指出,走出醫院親自把藥送到病人家,感覺很不一 樣。以往都是坐在櫃檯發藥給病人,有時一忙起來也無法更詳細指導 用藥,因為「送藥到府」服務走進民眾住家, 從他們臉上滿意的笑容、仔細聆聽用藥注意事項的表情, 發現藥師的存在很有意義,能幫助更多有需要的人,超有成就感。
臺中慈濟醫院「送藥到府」第一階段施行,是針對領有慈濟醫院慢性處方箋的潭子區居民,透過診間醫師、跟診人員填寫「 代送藥品同意書」,手續完成後,藥師就會安排下次領藥時間, 直接送藥到府。
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