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下面附上一則新聞讓大家了解時事
【有影】天生「小肝臟」卻冒10公分大腫瘤 醫師這樣救她
▲質子治療提供了過去束手無策的「小肝臟、大腫瘤」病人解套。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
肝臟太小、腫瘤太大！一名70歲老婦人，肚子痛到醫院檢查，發現肝臟竟長了一顆超過10公分大腫瘤，醫師亦驚見她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到，考量其肝臟實在太小，在傳統治療效果不佳後若繼續治療恐連帶影響肝臟萎縮衰竭，改採質子放射治療，大腫瘤才順利萎縮，肝臟還是維持相同大小。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝表示，該名老婦人的肝臟不到600立方公分，右葉卻長了超過10公分的大腫瘤，甚至已經侵入到右心房，因為病情嚴重，醫師與家屬討論後，先安排接受右心房的傳統光子放射治療並同時接受標靶治療。
儘管侵犯右心房的腫瘤在治療後，一如預期地萎縮了，但是老婦人肝癌指數卻上升到8萬多（標準為<14），顯示原先的肝臟腫瘤仍危害著身體，在沒有其他更有效的傳統治療下，家屬支持其接受質子治療。
黃炳勝指出，傳統的放射治療屬於光子射束，為了要能完全覆蓋腫瘤病灶，射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織，治療後有正常組織萎縮的問題，因此，正常肝臟體積小於800立方公分的肝癌病患，接受傳統治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
正常肝臟的體積約1500到2000立方公分，一般的認知只要肝臟的功能還有原來的3成，即可以滿足一般的生理需求。黃炳勝強調，若病況無法開刀、栓塞者，存活率往往只剩下2成左右。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說，台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形，或因病情需要，已接受過電燒治療，甚至已手術切除一部份肝臟，使得剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療，過去只能束手無策，而質子射束的放射治療因可以精準調控照射劑量與範圍，在面對這些嚴重肝硬化或因治療剩下不多正常肝臟體積的病人時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。
張東杰指出，林口長庚質子暨放射治療中心2015年底開始治療病人，迄今收治逾1500名病人，肝癌就占了4分之1，整體的2年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成；且有22位正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。
張東杰強調，過往治療，如果是小肝臟或是大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，質子治療則提供解套，不過質子治療不是「救世主」，若屬於擴散、瀰漫性癌症者等仍不適用。提醒有B型或C型肝炎的病人，務必每半年回診追蹤，以利早期發現、早期治療。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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你吃的米有毒嗎？ 社大學員模擬都市規劃 體驗農地工廠問題
2018年05月18日 上稿編輯： 張淑貞 環境資訊中心實習記者 吳容心報導
你知道你吃的米是種植在什麼樣的環境嗎？你知道有可能你吃的米就種在工廠旁邊嗎？日前一群台中市文山社區大學的學員，透過環團「中科汙染搜查線」課程規劃，化身模擬市長，體驗到土地規劃若欠缺通盤、整體考量，農地「種工廠」並不意外；也因此瞭解到，保障食安，不僅和糧食生產有關，也和土地利用管理密切相關。
這次課程是由科技部「科技政策與社會溝通平台」計畫支持，該計畫目的在蒐集民眾對科技或城市的需求或想像，此次合作在各方的因緣際會下，由社區大學提供「公民素養週」平台，舉辦「你吃的米有毒嗎？從農地工廠看食安問題」講座活動。4月30日當天，中科汙染搜查線先針對台中當地工廠於農地上遍地開花的情形進行講解，提供當天參加的86名學員都能先對農地工廠議題有充分的瞭解。
負責此科技部計畫的專案經理羅凱凌表示，社區大學是一個非常好的管道，這裡有來自不同背景的學員，可以充分瞭解大眾對於農地工廠議題的想法。以往文山社區大學的公民素養週活動，都只以講座的形式進行，而這次他們希望學員能夠再進一步進行實作與回饋。 學員化身市長 規劃都市初體驗
議題介紹後，每一位學員都被賦予任務，他們成為市長，每一個人都可以規劃自己的都市，在自己管轄的區域「紙上談兵」，於白紙上規劃自己都市的農業區、住宅區、工業區……等等該放置在哪個區域，最後每九張計劃圖會拼接成一個大都市，透過這樣模擬城市的活動，學員們表達對於都市規劃與農地工廠的想法。 透過活動設計，使學員們分享自己如何規劃都市的想法。圖片來源：中科污染搜查線、台中文山社區大學
學員們藉由自身居住以及生活經驗去發想，都市應該會呈現什麼樣貌，從一張張規劃好的計畫圖，可以看到學員對於嚮往的都市之想像。活動中可以發現，從學員角度思考，民眾的需求是很多元的，每一個人的考量都不太一樣，有的人認為住宅區旁邊應該有商業區，這樣生活機能才方便；有人覺得住宅區要接近農業區，如此一來，才能夠有新鮮的農產食用。 工廠就在農地旁！ 從實作帶領學員思考
特別的是，學員往往將工業區放在規劃圖邊緣，希望工業區能夠遠離住宅區，但將一張張的計畫圖合起來之後，卻可能出現工業區位在大都市的正中央，或是出現農地周遭就是工廠的情形生，而這正是文山社區大學與中科汙染搜查線當初設計課程之目的，他們希望學員能夠聯想台中當地工廠包圍農地的特徵，思考會帶來什麼的問題，透過實作、體驗並發現都市規劃需有通盤考量。都市若沒有良好、完整的規劃，容易忽略並產生發展後所帶來的後續負面效果，就像是台中目前的情形。 將九張不同學員們的計畫圖拼接在一起，思考可能會發生什麼問題。圖片來源：中科污染搜查線、台中文山社區大學
今年五月全國國土計畫已公告實施，接下來縣市國土計畫之規劃也正如火如荼進行中，文山社區大學在公民素養週舉辦農地與工廠的講座，希望參與活動的學員們能夠關注當地發生的社會、環境以及都市規劃議題，而此次協助幫忙的中科汙染搜查線也將舉辦一系列農地與工廠的相關活動，期許讓更多的民眾關注台中市的土地問題。 相關文章 找到國產材高值化出路 台灣杉、紅檜疏伐材 不再只是低價板材 2018/05/18 杜絕血汗海鮮 保障外籍漁工 環保、人權NGO跨國合作成軍 2018/05/18 211590 [nothing_1] 南迴紅藜滯銷 議員批公部門帶頭推廣卻不協助行銷 2018/05/16 211428 [nothing_1] 一期稻作抽穗期南部缺水慘 農民深夜護水源 2018/05/08 211363 [nothing_1] 中國四大海域同步休漁 時間與規模為世界之最 2018/05/02 美植物演化學家建議：因應氣候變遷應發展「精準農業」 2018/04/27 農林漁牧業台中台灣新聞社區大學環境教育農地工廠
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